Ставте відмітку про виконання   у відповідну колонку.
  у відповідну колонку.
| № з/п | Етапи перевірки | Відмітка | Коментарі / зауваження | |
| Так | Ні | |||
| 1 | Чи є щоденний контроль температури на робочих місцях | 
 | 
 | 
 | 
| 2 | Чи розмістили інформаційні листівки про ознаки теплового удару | 
 | 
 | 
 | 
| 3 | Чи забезпечили регулярне провітрювання приміщень | 
 | 
 | 
 | 
| 4 | Чи функціонує система кондиціонування | 
 | 
 | 
 | 
| 5 | Чи забезпечили працівників питною водою | 
 | 
 | . | 
| 6 | Чи провели інструктаж із профілактики теплового удару | 
 | 
 | 
 | 
