Ставте відмітку про виконання  
  у відповідну колонку.
| 
 № з/п  | 
 Список питань, що перевіряються  | 
 Позначка про виконання  | 
 Примітки  | |
| 
 Так  | 
 Ні  | |||
| 
 1.1  | 
 Зона виконання робіт позначена та/або огороджена  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 1.2  | 
 Знаки безпеки встановлені  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 1.3  | 
 Безпечний доступ до робочих місць забезпечений  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 1.4  | 
 Шляхи евакуації вільні  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 1.5  | 
 Необхідна документація щодо організації безпечного виконання робіт є:  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 -  | 
 проєкт організації робіт (ПОР) у наявності та відповідає виконуваній роботі;  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 -  | 
 план виконання робіт (ПВР) у наявності та відповідає виконуваній роботі;  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 -  | 
 технологічні карти в наявності та відповідають виконуваній роботі;  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 -  | 
 схеми стропування в наявності та відповідають виконуваній роботі;  | 
 
  | 
 
  | 
 
  | 
| 
 -  | 
 перелік перемі...  | |||